关于印发《湖南省省本级老工伤人员纳入社会统筹管理服务试行办法》的通知

基本信息
  • 发文字号
  • 效力级别地方文件
  • 时效性现行有效
  • 发布日期2008-09-28
  • 实施日期2008-09-28
  • 发布机关湖南省劳动和社会保障厅
正文

省直管工伤保险各参保单位、各协议医疗机构:

  为了保障老工伤人员的合法权益,根据《工伤保险条例》国务院令第375号、《湖南省实施办法》省政府令第185号以及《关于做好老工伤人员有关待遇工作的指导意见》湘劳社政字[2007]14号的精神,结合省本级老工伤人员实际情况,制定《湖南省省本级老工伤人员纳入社会统筹管理服务试行办法》以下简称《试行办法》。

现印发给你们,请按《试行办法》的规定,准备相关材料,到我局办理老工伤人员纳入社会统筹管理手续。

                        二〇〇八年九月二十八日

湖南省省本级老工伤人员纳入社会统筹管理服务试行办法

  为了保障老工伤人员的合法权益,促进和谐社会建设,根据《工伤保险条例》国务院令第375号、《湖南省实施办法》省政府令第185号以及《关于做好老工伤人员有关待遇工作的指导意见》湘劳社政字[2007]14号,以下简称《老工伤指导意见》等有关规定,制定本试行办法。

  一、适用范围和对象

  本办法适用于省本级工伤保险统筹范围内的以下四类人员:

  第一类:目前正在进行或已经列入改革改制计划的国有企业的工伤人员和供养亲属。

  第二类:已完成改革改制国有企业中办理了退休或退养的工伤人员和供养亲属。

  第三类:用人单位已参加工伤保险社会统筹,且在参加工伤保险社会统筹前已确认为工伤的人员和供养亲属。

  第四类:已参加工伤保险社会统筹的事业单位、民间组织中已确认为工伤的人员供养亲属除外。

  二、资金来源

  第一、二类老工伤人员工伤保险待遇费用资金来源按《老工伤指导意见》明确的方式筹集。

  第三、四类老工伤人员的工伤保险待遇费用按以下方式筹集:

  一根据工伤保险基金的承受能力,由工伤保险基金给予补助一部分,补助标准为上年度老工伤人员工伤保险待遇总支出的10%∽80%详见表1。

  表1 补助标准

  支出率 80%以上 50%~80% 20%~50% 5%~20% 5%以下

  补助标准 10% 20% 30% 50% 80%

  备注: 支出率是指单位时间内工伤保险待遇支出总额新工伤与老工伤支出之和与工伤保险费缴纳金额之比。

  二其余部分由参保单位负担,以协议的方式一次性缴纳或按月缴纳,协议期满时按协议结算。

  三、申办流程

  一有关单位收集整理本单位老工伤人员的有关信息和材料,并填写《湖南省省本级老工伤人员情况公示表》见附件一和《湖南省省本级老工伤人员供养亲属公示表》见附件二以下统称《公示表》。

按照劳动能力鉴定的有关规定,在职工伤职工需要进行劳动能力复查鉴定的,应当进行劳动能力复查鉴定。

  二有关单位向湖南省医疗工伤生育保险管理服务局以下简称省医保局提出初审申请,同时提供《公示表》和工伤认定决定书、劳动能力鉴定表、退休审批表、伤残证或革命伤残军人证等有关工伤证明材料;改革改制企业还需提供单位基本情况包括在职人数、退休人数、参保情况、欠费情况、破产改制后人员拟分流及安置情况等、《省属国有企业改革改制工伤费用预留明细表》、人民法院宣告破产裁定书,或省改制领导小组批准实施改制的有关文件等上述资料留存原件;不能留存的,看原件,留存单位负责人签字盖章的复印件。

  三省医保局对报送的有关材料进行初审。

用人单位根据初审意见重新修订《公示表》,经待遇享受人员本人签字确认及单位负责人或上级主管部门签字盖章后,由用人单位将《公示表》在本单位住所的显著位置公示7个工作日,并在观众较多时拍照。

  四公示无异议后,填写《湖南省直管医疗工伤生育保险参保人员基本情况及缴费基数申报表1-2》、《湖南省省本级老工伤人员待遇享受导盘电子表》,由有关单位将已签字盖章的《公示表》、公示照片、《湖南省直管医疗工伤生育保险参保人员基本情况及缴费基数申报表1-2》、《湖南省省本级老工伤人员待遇享受导盘电子表》及上年度老工伤待遇支出证明材料报省医保局。

  五经省医保局与有关单位双方协商一致后,签订《湖南省省本级老工伤人员纳入社会统筹管理服务协议》以下简称《协议》。

  六按照《协议》要求为待遇享受人员办理登记手续,并缴纳有关费用。

  七老工伤人员纳入社会统筹管理后,其工伤保险待遇按《老工伤指导意见》执行,有关费用划拨到省医保局账户后次月起,由省医保局发放,在此之前的待遇仍由原渠道支付。

  四、就医管理

  老工伤人员旧伤复发需要就医时,应在就医3个工作日内填写《湖南省省本级老工伤人员就医申请表》,经有关部门签字盖章后方可在工伤协议医院挂账就医。

  五、其他规定

  1、工残退休人员、一至四级工伤人员在纳入社会统筹管理后死亡的,其供养亲属可按有关规定享受抚恤金,计发抚恤金时,本人工资高于待遇计发时上年度统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于待遇计发时上年度统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

  2、本人工资高于待遇计发时上年度统筹地区职工平均工资60%的,初审申请时应提供工伤时间前12个月的工资发放证明材料。

  3、其他规定参照省本级工伤保险社会统筹管理的有关政策规定执行。

  4、本试行办法自发布之日起实施。

  附件:

  

  

  

  

  

  

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